Ludzie
Data utworzenia: 2011-07-11
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego - EKUZ - najważniejsze informacje
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest dokumentem uprawniającym do korzystania ze świadczeń zdrowotnych podczas pobytu w innych państwach członkowskich Unii Europejskiej lub EFTA (Szwajcaria, Norwegia, Islandia, Liechtenstein).
Prawo do EKUZ
Prawo do otrzymania Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego mają osoby ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia oraz:
>> osoby objęte decyzją wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy;
>> nieubezpieczone kobiety w okresie ciąży, porodu i połogu posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium RP;
>> osoby posiadające miejsce zamieszkania na terytorium RP, które nie ukończyły 18. roku życia;
>> osoby bezrobotne zarejestrowane w Urzędzie Pracy;
>> osoby uprawnione z państw EFTA posługujące się poświadczeniami wydanymi na podstawie formularzy E109 albo E121.
Każda osoba ubezpieczona, także członek rodziny, otrzymuje własną kartę. Gdy za granicę wyjeżdża np. czteroosobowa rodzina, każdy jej członek, także dziecko, powinien zaopatrzyć się w EKUZ.
Karta jest wydawana osobom wyjeżdżającym czasowo do innego państwa członkowskiego, np.:
>> w celach turystycznych,
>> w celu odwiedzenia rodziny lub znajomych,
>> w celu podjęcia studiów,
>> pracownikom oddelegowanym do pracy za granicę przez polskiego pracodawcę,
>> w celu poszukiwania pracy - do momentu podjęcia zatrudnienia.
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego nie przysługuje osobom, które przestały podlegać polskiemu ustawodawstwu, np. w związku z podjęciem pracy w innym państwie członkowskim oraz osobom, których ubezpieczenie w NFZ wygasło.
Jak otrzymać EKUZ?
Aby otrzymać EKUZ, należy złożyć wniosek w oddziale wojewódzkim lub delegaturze Funduszu. Wniosek można pobrać ze strony internetowej www.nfz-bydgoszcz.pl lub otrzymać w oddziale NFZ.
Wypełniony wniosek wraz z załącznikami należy złożyć w oddzialeFunduszu:
>> osobiście,
>> pocztą,
>> za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej,
>> pocztą elektroniczną (przy zachowaniu obowiązku osobistego
odbioru karty),
>> faksem.
Do wniosku trzeba załączyć dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne w NFZ.
Dokumenty należy dostarczyć w oryginałach bądź poświadczonych kopiach. Dokumenty ze zdjęciem (np. legitymację ubezpieczeniową lub studencką) wystarczy okazać do wglądu.
Osoby ubezpieczone, które posługują się dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń (np. EKUZ), a utraciły do nich prawo, są zobowiązane do pokrycia kosztów leczenia, za które zapłacił Fundusz.
Ważność karty
Od 1 stycznia 2011 r. ważność EKUZ liczona jest od dnia złożenia wniosku o jej wydanie w oddziale wojewódzkim NFZ.
W związku z wyjazdem turystycznym Karta wydawana jest na:
>> 5 lat - osobom pobierającym świadczenia emerytalne;
>> 6 miesięcy - osobom ubezpieczonym:
- zatrudnionym,
- prowadzącym pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą,
- pobierającym rentę,
- studentom zgłoszonym do ubezpieczenia zdrowotnego przez
uczelnię,
- członkom rodzin (w przypadku członka rodziny w wieku powyżej
18 lat - po przedstawieniu dokumentu potwierdzającego prawo
do świadczeń);
>> 2 miesiące:
- osobom bezrobotnym zarejestrowanym w Urzędzie Pracy,
- niewymienione wcześniej osobom ubezpieczonym.
Kartę EKUZ ważną do 6 miesięcy mogą otrzymać:
>> kobiety w okresie ciąży lub porodu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
>> dzieci i młodzież do 18 roku życia (okres ważności karty kończy się z dniem ukończenia przez te osoby 18 roku życia).
Kartę EKUZ ważną do 90 dni mogą otrzymać:
>> osoby, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i otrzymały decyzję np. wójta, burmistrza (uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych).
Kartę EKUZ ważną do 42 dni od dnia porodu mogą otrzymać:
>> kobiety w okresie połogu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce
zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Osoba wyjeżdżająca do pracy otrzymuje Kartę tylko na okres do momentu
podjęcia pracy.
Świadczenia opieki zdrowotnej finansowane ze środków publicznych
Prawo do świadczeń z EKUZ
EKUZ uprawnia do korzystania z niezbędnych świadczeń zdrowotnych w innym państwie członkowskim w zakresie, który umożliwi kontynuowanie zaplanowanego pobytu w tym państwie. Zakres niezbędnych świadczeń każdorazowo ustala lekarz. Karta uprawnia do świadczeń tylko w tych placówkach, które działają w ramach powszechnego systemu ochrony zdrowia. Jeżeli w ramach niego pobierane są opłaty od ubezpieczonych, EKUZ nie zwalnia z poniesienia tych kosztów. Za leczenie prywatne pacjent musi zapłacić we własnym zakresie. Jeżeli osoba uprawniona do świadczeń zdrowotnych potrzebuje opieki medycznej podczas pobytu za granicą, a nie posiada Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, powinna skontaktować się z właściwym oddziałem NFZ - telefonicznie, faksem lub za pośrednictwem osoby pozostającej w Polsce.
Oddział wystawi wówczas papierowy Certyfikat zastępujący Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego, który może zostać dostarczony pocztą lub faksem. Posiadaczom Certyfikatu zastępującego Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego przysługuje taki sam zakres uprawnień, jak w przypadku EKUZ.
EKUZ nie daje żadnych uprawnień, jeżeli celem podróży jest planowane
leczenie.
Zakres świadczeń udzielanych osobom uprawnionym z innych krajów
W czasie pobytu w Polsce, obcokrajowiec legitymujący się EKUZ lub certyfikatem ją zastępującym, ma prawo do świadczeń zdrowotnych, które są niezbędne z medycznego punktu widzenia. Ich celem jest umożliwienie kontynuowania pobytu tak, by chory nie musiał w celu leczenia wracać do macierzystego kraju. Zakres tych niezbędnych świadczeń każdorazowo ustala lekarz. Świadczenia udzielane są na takich samych zasadach, jak ubezpieczonemu w NFZ. Lekarz powinien potraktować uprawnionego w taki sposób, jak osobę ubezpieczoną, czasowo przebywającą w jego rejonie, którą przyjmuje po raz pierwszy.
EKUZ nie jest dowodem ubezpieczenia w Narodowym Funduszu Zdrowia uprawniającym do świadczeń zdrowotnych na terytorium Polski. Oznacza to, że osoba ubezpieczona w NFZ może posługiwać się EKUZ wyłącznie w innych państwach członkowskich.
UWAGA:
Wszystkie osoby, które potrzebują kartę EKUZ zapraszamy do K-P OW NFZ:
- w Bydgoszczy, przy ul. Słowackiego 3 ( nie wydajemy już kart EKUZ przy ul. Warszawskiej10), tel. 52 325 29 00, 325 28 46, faks 325 28 68,
- w Toruniu, przy ul. Szosa Chełmińska 28, tel. 56 658 05 00, faks 658 05 01,
- we Włocławku, przy ul. Kilińskigo 16, tel. 54 412 74 00, faks 412 74 03.
Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00.-16.00.
Prawo do otrzymania Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego mają osoby ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia oraz:
>> osoby objęte decyzją wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy;
>> nieubezpieczone kobiety w okresie ciąży, porodu i połogu posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium RP;
>> osoby posiadające miejsce zamieszkania na terytorium RP, które nie ukończyły 18. roku życia;
>> osoby bezrobotne zarejestrowane w Urzędzie Pracy;
>> osoby uprawnione z państw EFTA posługujące się poświadczeniami wydanymi na podstawie formularzy E109 albo E121.
Każda osoba ubezpieczona, także członek rodziny, otrzymuje własną kartę. Gdy za granicę wyjeżdża np. czteroosobowa rodzina, każdy jej członek, także dziecko, powinien zaopatrzyć się w EKUZ.
Karta jest wydawana osobom wyjeżdżającym czasowo do innego państwa członkowskiego, np.:
>> w celach turystycznych,
>> w celu odwiedzenia rodziny lub znajomych,
>> w celu podjęcia studiów,
>> pracownikom oddelegowanym do pracy za granicę przez polskiego pracodawcę,
>> w celu poszukiwania pracy - do momentu podjęcia zatrudnienia.
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego nie przysługuje osobom, które przestały podlegać polskiemu ustawodawstwu, np. w związku z podjęciem pracy w innym państwie członkowskim oraz osobom, których ubezpieczenie w NFZ wygasło.
Jak otrzymać EKUZ?
Aby otrzymać EKUZ, należy złożyć wniosek w oddziale wojewódzkim lub delegaturze Funduszu. Wniosek można pobrać ze strony internetowej www.nfz-bydgoszcz.pl lub otrzymać w oddziale NFZ.
Wypełniony wniosek wraz z załącznikami należy złożyć w oddzialeFunduszu:
>> osobiście,
>> pocztą,
>> za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej,
>> pocztą elektroniczną (przy zachowaniu obowiązku osobistego
odbioru karty),
>> faksem.
Do wniosku trzeba załączyć dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne w NFZ.
Dokumenty należy dostarczyć w oryginałach bądź poświadczonych kopiach. Dokumenty ze zdjęciem (np. legitymację ubezpieczeniową lub studencką) wystarczy okazać do wglądu.
Osoby ubezpieczone, które posługują się dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń (np. EKUZ), a utraciły do nich prawo, są zobowiązane do pokrycia kosztów leczenia, za które zapłacił Fundusz.
Ważność karty
Od 1 stycznia 2011 r. ważność EKUZ liczona jest od dnia złożenia wniosku o jej wydanie w oddziale wojewódzkim NFZ.
W związku z wyjazdem turystycznym Karta wydawana jest na:
>> 5 lat - osobom pobierającym świadczenia emerytalne;
>> 6 miesięcy - osobom ubezpieczonym:
- zatrudnionym,
- prowadzącym pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą,
- pobierającym rentę,
- studentom zgłoszonym do ubezpieczenia zdrowotnego przez
uczelnię,
- członkom rodzin (w przypadku członka rodziny w wieku powyżej
18 lat - po przedstawieniu dokumentu potwierdzającego prawo
do świadczeń);
>> 2 miesiące:
- osobom bezrobotnym zarejestrowanym w Urzędzie Pracy,
- niewymienione wcześniej osobom ubezpieczonym.
Kartę EKUZ ważną do 6 miesięcy mogą otrzymać:
>> kobiety w okresie ciąży lub porodu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
>> dzieci i młodzież do 18 roku życia (okres ważności karty kończy się z dniem ukończenia przez te osoby 18 roku życia).
Kartę EKUZ ważną do 90 dni mogą otrzymać:
>> osoby, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i otrzymały decyzję np. wójta, burmistrza (uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych).
Kartę EKUZ ważną do 42 dni od dnia porodu mogą otrzymać:
>> kobiety w okresie połogu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce
zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Osoba wyjeżdżająca do pracy otrzymuje Kartę tylko na okres do momentu
podjęcia pracy.
Świadczenia opieki zdrowotnej finansowane ze środków publicznych
Prawo do świadczeń z EKUZ
EKUZ uprawnia do korzystania z niezbędnych świadczeń zdrowotnych w innym państwie członkowskim w zakresie, który umożliwi kontynuowanie zaplanowanego pobytu w tym państwie. Zakres niezbędnych świadczeń każdorazowo ustala lekarz. Karta uprawnia do świadczeń tylko w tych placówkach, które działają w ramach powszechnego systemu ochrony zdrowia. Jeżeli w ramach niego pobierane są opłaty od ubezpieczonych, EKUZ nie zwalnia z poniesienia tych kosztów. Za leczenie prywatne pacjent musi zapłacić we własnym zakresie. Jeżeli osoba uprawniona do świadczeń zdrowotnych potrzebuje opieki medycznej podczas pobytu za granicą, a nie posiada Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, powinna skontaktować się z właściwym oddziałem NFZ - telefonicznie, faksem lub za pośrednictwem osoby pozostającej w Polsce.
Oddział wystawi wówczas papierowy Certyfikat zastępujący Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego, który może zostać dostarczony pocztą lub faksem. Posiadaczom Certyfikatu zastępującego Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego przysługuje taki sam zakres uprawnień, jak w przypadku EKUZ.
EKUZ nie daje żadnych uprawnień, jeżeli celem podróży jest planowane
leczenie.
Zakres świadczeń udzielanych osobom uprawnionym z innych krajów
W czasie pobytu w Polsce, obcokrajowiec legitymujący się EKUZ lub certyfikatem ją zastępującym, ma prawo do świadczeń zdrowotnych, które są niezbędne z medycznego punktu widzenia. Ich celem jest umożliwienie kontynuowania pobytu tak, by chory nie musiał w celu leczenia wracać do macierzystego kraju. Zakres tych niezbędnych świadczeń każdorazowo ustala lekarz. Świadczenia udzielane są na takich samych zasadach, jak ubezpieczonemu w NFZ. Lekarz powinien potraktować uprawnionego w taki sposób, jak osobę ubezpieczoną, czasowo przebywającą w jego rejonie, którą przyjmuje po raz pierwszy.
EKUZ nie jest dowodem ubezpieczenia w Narodowym Funduszu Zdrowia uprawniającym do świadczeń zdrowotnych na terytorium Polski. Oznacza to, że osoba ubezpieczona w NFZ może posługiwać się EKUZ wyłącznie w innych państwach członkowskich.
UWAGA:
Wszystkie osoby, które potrzebują kartę EKUZ zapraszamy do K-P OW NFZ:
- w Bydgoszczy, przy ul. Słowackiego 3 ( nie wydajemy już kart EKUZ przy ul. Warszawskiej10), tel. 52 325 29 00, 325 28 46, faks 325 28 68,
- w Toruniu, przy ul. Szosa Chełmińska 28, tel. 56 658 05 00, faks 658 05 01,
- we Włocławku, przy ul. Kilińskigo 16, tel. 54 412 74 00, faks 412 74 03.
Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00.-16.00.
Autor: Barbara Nawrocka Rzecznik prasowy K-P OW NFZ w Bydgoszczy
Komentarze czytelników:
